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该复合甘草片被国家食品药品监督管理局“命名”,心脏,血压和药物都会受到影响!

浏览 85次 来源:【jake推荐】 作者:-=Jake=-    时间:2021-01-11 02:05:27
[摘要] 复方甘草片为何引起心血管不良反应复方甘草片还会与这几种心血管常用药“起冲突”长期应用复方甘草片,可由于水钠储留作用而引起血压升高,因而与降压药合用时,可发生拮抗作用,使降压药失去降压作用,或减低降压药的效力,因而高血压患者应避免使用复方甘草片,改用其他止咳药[4]。

有一句话,“向中国致远,甘草在医学中”,这意味着甘草就像该国的老年人一样,是一种近乎完美,功能强大且用途广泛的医学。以甘草为主要药物的复合甘草片在许多家庭中也是储备药物。咳嗽时服用片剂非常有用。然而,近年来,有关“被禁和成瘾的”复方甘草片的新闻也使这种药物频频出现。在新闻上。 3月3日,国家食品药品监督管理局再次将该药命名。其中,对心脏和血压的不良反应引起关注。患有心血管疾病的人应仔细阅读。

复方甘草片被国家药监局“点名”,心脏、血压、用药都会受影响!

“被命名为”的不良心血管反应

复方甘草片说明的修订要求

[不良反应]项目应包括:心血管系统升高的血压,潮红,发,心,、心动过速,心律不齐等;

[禁忌症]项目应包括:醛固酮增多症患者禁用;

[注意事项]项目应包括:高血压患者在服用本产品时应注意监测血压。

为什么复合甘草片会引起不良的心血管反应?

●血压升高

复方甘草片的主要药物是甘草。甘草的主要成分是甘草甜素。它具有与人体肾上腺皮质产生的激素醛固酮相似的作用。长时间或大剂量服用甘草会导致“伪醛固酮增多症”。

醛固酮增加会导致两个结果:钾丢失和钠积累[1]

我们已经说过很多次,高血压需要补充钾和减少钠。服用复合甘草片会引起“伪醛固酮增多症”。相反,它会导致体内钾的流失,钠的过多储存和人尿排出。减少水分和钠在体内的滞留,削弱利尿剂的利尿作用,产生一系列反应,如水肿,引起血压升高并增加心脏负担。

此外,甘草甜素及其衍生物还可以显着抑制5-和12-脂氧合酶和环氧合酶的活性,从而抑制前列腺素的合成以及组胺的合成和释放。扩张血管的活性物质减少,血管阻力增加,从而导致血压升高[2]。

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●心律不齐

由复合甘草片引起的心律失常还与由于钾过多流失引起的低钾血症有关。低钾血症影响器官代谢和心肌电生理,可引起各种早搏或房室传导阻滞的发生[3]。

甘草片也将与这些常用的心血管药物“冲突”

对于心血管疾病患者,除了在选择药物时要注意药物的不良反应外,还应注意所用药物是否会与用于治疗心血管疾病并产生毒性的药物“冲突”副作用。在这方面NBA竞猜app ,复合甘草片仍被“命名”。

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●不能与抗高血压药合用-导致高血压

长期服用复合甘草片可能会由于水分和钠的滞留而导致血压升高。因此,当与降压药合用时,可能会产生拮抗作用,导致降压药失去降压作用,或降低降压药的作用。因此,高血压患者应避免使用复合甘草片并改用其他止咳药[4]。

●不能与强心苷合用-容易引起强心苷中毒

强心苷可以增强心肌的收缩力,增加心输出量,并减轻心力衰竭的症状。甘草的联合使用将促进钾的排泄并降低血钾浓度,这可以增加人体对强心苷的敏感性,并容易诱发强心苷中毒。心脏苷包括:地高辛,地高辛配基,油苷C(cedilan)和油苷k。服用此类药物的患者在选择止咳药时应避免使用含甘草的制剂,例如复方甘草片[4]。

●不能与降糖药合用,影响疗效

甘草具有糖皮质激素样作用银河体育app银河体育app ,可引起血糖升高,因此会降低胰岛素,甲苯磺丁酰胺,苯乙双胍等降糖药的疗效,影响糖尿病的治疗,甚至加重患者的病情[4] ]。

●不能与强效镇咳药(增加上瘾)结合使用

这一次国家食品药品监督管理局修订了复方甘草片的使用说明,特别提到[服用该产品时,请注意不要同时服用强效镇咳药],这主要是因为复方甘草中的阿片类药物粉锭剂中含有吗啡,可待因,罂粟碱和那可汀等生物碱具有成瘾性,并能抑制呼吸系统和其他中枢。最有效的镇咳药中含有吗啡生物碱及其衍生物,长时间使用会引起成瘾。两者结合使用会导致药物重复使用,并会增加成瘾性。

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简而言之,患有上述疾病的人在选择止咳药时应避免服用甘草制剂,更不用说在没有医生指导的情况下购买它们了。这次,国家食品药品监督管理局敦促制药公司修改复合甘草片的说明书。 ,使更多的医生和药剂师能够明确药物的不良反应复方甘草酸苷,并可以合理地指导患者在临床实践中使用药物,提高药物安全性。

参考:

[1]张露复方甘草酸苷,吴庆军,毛江峰。复方甘草片引起的低钾血症[J]。药物不良反应杂志,2013,15(3):174-175.

[2] StewartPM,WallaceAM,ValentinoR等。甘草的矿物质皮质类固醇活性:11-β-羟类固醇脱氢酶缺乏症已成年。 [J]。柳叶刀,1987,2(856 3):821-824。

[3]王华利亚博app安全有保障 ,隋春兴。高钾血症引起的高级房室传导阻滞伴心室逃逸[J]。心电学杂志,1997,16(1):38。

[4]特别是服用复方甘草片《中国医学报》 20091229

老王
本文标签:复方甘草片,高血压,心血管病

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